Bezoek Brabant Brein
Informatie aanvragen over de Creatieve Piramide

Aanmelden

Via dit invulformulier kunt u zich aanmelden voor de eerstvolgende Creatieve Piramide sessie. Wij laten u tijdig weten waar en wanneer deze gaat plaatsvinden.

Wij hebben het liefst dat u zich inschrijft als elftal (mogen er ook iets meer of minder als 11 zijn) met eenzelfde beroep / interesse maar u kunt zich ook inschrijven als individu. U ontvangt zo spoedig mogelijk een bevestiging van uw inschrijving.

Vul hier een naam voor uw elftal in. Dit is in de meeste gevallen hetgeen de elftalleden gemeen hebben. Bijvoorbeeld het beroep, gedeelde interesse, etniciteit. (Als u zich als individu wilt aanmelden kunt u dit veld leeg laten)

Vul hier het aantal personen in, waarmee u deel wilt nemen.

Vul hier uw naam, of die van de contactpersoon / elftalleider in.

Vul hier uw adres, of die van de contactpersoon / elftalleider in.

Vul hier uw postcode, of die van de contactpersoon / elftalleider in.

Vul hier uw woonplaats, of die van de contactpersoon / elftalleider in.

Vul hier uw telefoonnummer, of die van de contactpersoon / elftalleider in.

Vul hier uw e-mail adres, of die van de contactpersoon / elftalleider in.